慢性胆囊炎

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生活小百科网:我因为<估计>胃部有点不舒服,右肩膀很痛,睡觉不能向左翻身,打哈欠胃都有点难受.B超单诊断:胆:胆囊74X38MM,轮廓较清,囊壁增厚,约5CM ,内壁毛糙,囊内透声一般,未见异常回声.胆总管内径8MM,肝内外胆管不扩张,管壁无增厚,官腔均未见异常回声.肝未见异常.超声提示:慢性胆囊炎. 请问:这病好治疗吗?能不能根治?有哪些注意事项?谢谢!这里专家的回答会让您满意

慢性胆囊炎患者怎么办?
一、病情的分析判断
1111慢性胆囊炎是胆囊的慢性病变,绝大多数病人都伴有胆囊结石,极少数是由细菌或寄生虫所引起。多长期无症状表现,但有部分病人有右上腹或中上腹疼痛,有的还有右肩背难受或在晚上或晚餐后右肩部疼痛等症状。如有胆石嵌顿,则可发生右上腹难以忍受的胆绞痛,常持续15~60分钟,同时还有恶心、呕吐、饱胀、烧心、打嗝、反胃等症状。有的也表现为消化不良,对脂肪饮食难以忍受。通过B超检查,多可明确诊断,显示出胆囊有结石和沉积物、胆囊壁增厚或萎缩。胆囊积液病人,则显示出胆囊增大。因B超腹部检查有一定局限性,故有时需要做X光的胆囊造影,以进一步确诊。

二、可以选用的非处方药
(一)西药
111苯丙醇(利胆醇),每次0.1~0.2克,一日3次,饭后服。胆囊阻塞性黄疸患者禁用。
去氢胆酸,每次0.2~0.4克,一日3次。为胆酸衍生物,可促进胆汁分泌,对脂肪的吸收和消化有促进作用,也可用于慢性肝炎的辅助治疗。胆道完全阻塞及严重肝、肾功能减退者忌用。
溴丙胺太林(普鲁本辛),每次15~30毫克,一日3次。
山莨菪碱(654-2),每次5~10毫克,一日3次。
硫酸镁液,浓度为33%,每次10毫升,一日3次。
颠茄浸膏片,每次8~16毫克,一日3次。
(二)中成药
1菊上清丸,祛风清热止痛药。含川芎、菊花、黄芩、白芷、桔梗、栀子、连翘、防风、蔓荆子(炒)、荆芥穗、黄连、甘草、羌活、薄荷、藁本。清热散风,止痛。主治外感风热,头痛鼻塞。用于头晕目眩,神经性头痛,神经官能症,风火牙痛等。口服,每次6克,一日3次。体虚者及儿童酌减。忌辛辣油腻食物。
黄连上清丸,著名常用清热泻火药。含黄连、栀子(姜制)、连翘、蔓荆子(炒)、防风、荆芥穗、白芷、黄芩、菊花、薄荷、大黄(酒炒)、黄柏(酒炒)、桔梗、川芎、石膏、旋覆花、甘草。清热通便,散风止痛。主治上焦风热,头晕脑胀,牙龈肿痛,口舌生疮,咽喉红肿,耳痛耳鸣,暴发火眼,大便干燥,小便赤黄。口服,每次1~2丸,一日2次。孕妇慎用;老年、体弱、大便溏薄脾胃虚寒者禁用。忌辛辣之物。
牛黄上清丸,清热泻火药。含牛黄、薄荷、菊花、荆芥穗、白芷、川芎、栀子、黄连、黄柏、黄芩、大黄、连翘、赤芍、当归、地黄、桔梗、甘草、石膏、冰片。清热泻火。散风止痛。主治头痛眩晕,目赤耳鸣,咽喉肿痛,口舌生疮,牙龈肿痛,大便燥结。口服,每次1丸,一日2次。忌辛辣食物。孕妇忌服。体弱便溏者慎用。
此外还有加味左金丸。

三、医生告诉您怎样保养调理
1. 胆汁是帮助脂肪消化吸收的主要物质,胆囊炎病人的胆汁分泌不良,故脂肪吸收困难。病人应以高蛋白、高维生素的偏素食为主,尽力避免高脂肪饮食。
2. 生活要有规律,保持心情舒畅,避免过度劳累,不暴饮暴食,少吃油腻食物,消除发病诱因。多进行经常性的活动,调理经络气血,以利于胆道疏通,减少急性发作。
3. 针灸常用的主穴有:双侧足三里、阳陵泉、胆囊穴(阳陵泉下3~5厘米,压痛明显处)、中脘、胆俞等,每次取三穴,强针刺,留针15~30分,5~7天为一疗程,不仅消炎、止痛,还可促进胆汁排出。


四、您是不是应当去医院
1. 在上述自我治疗之前,应首先去医院确定一下,是不是慢性胆囊炎。
2. 如果有恶心,并有向肩部放散的右上腹绞痛,可能为胆结石嵌顿,应及时去医院检查诊治。
3. 慢性胆囊炎的自我治疗,以服用利胆药和缓解疼痛为主,但如有发烧,则提示有明显的感染,应及时去医院就诊。
4. 如出现了黄疸(眼后底部的眼巩膜及皮肤出现黄色或金黄色)、皮肤瘙痒,说明胆道出现了梗阻,应及时去医院诊治。

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